市人民政府辦公室關于印發《石嘴山市醫療衛生服務體系建設“十四五”規劃》的通知

市人民政府辦公室關于印發《石嘴山市醫療衛生服務

體系建設“十四五”規劃》的通知

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各縣區人民政府，市政府各部門、直屬單位：

《石嘴山市醫療衛生服務體系建設“十四五”規劃》已經市人民政府第17次常務會議審議通過，現印發給你們，請結合實際，抓好組織實施。

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?????????????????????????????????????????????2022年8月8日?????????????

（此件公開發布）

石嘴山市醫療衛生服務體系

建設“十四五”規劃

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為深入貫徹黨的十九大及十九屆歷次全會精神和習近平總書記視察寧夏重要講話精神，進一步推動石嘴山市醫療衛生服務體系高質量發展，根據《寧夏回族自治區醫療衛生服務體系建設“十四五”規劃》和《石嘴山市國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要》要求，結合實際，制定本規劃。

一、規劃背景

（一）發展現狀

“十三五”期間，我市全力推進健康石嘴山建設，持續加大醫療衛生投入，加強人才隊伍建設，全面落實國家第四批公立醫院綜合改革試點任務，不斷推進“互聯網+醫療健康”示范區建設規劃，進一步完善城鄉醫療衛生服務體系，有效處置重大傳染病等各類突發公共衛生事件，經受住新冠肺炎疫情考驗，為維護人民生命安全和身體健康、保障經濟社會發展作出重要貢獻。

——醫療資源總量持續增加。截至2020年底，全市醫療衛生機構505個，其中：醫院36個、基層醫療衛生院機構453個、專業公共衛生機構14個、其他衛生機構2個。全市衛生人員總數7961人，較2015年增長12.13%。全市醫療衛生機構編制床位4857張，實際開放床位5029張。每千人口編制床位6.46張，較2015年增長14.95%。每千人口衛生技術人員數8.83人，每千人口執業（助理）醫師數3.18人，每千人口注冊護士數3.81人，每萬人口公共衛生人員數7.05人，較2015年分別增長16.95%、?7.43%、24.10%、26.12%，每千人口編制床位、衛生技術人員數、執業（助理）醫師數和注冊護士數均高于全區平均水平，每萬人口公共衛生人員數接近全區平均水平。

——居民健康水平明顯改善。2020年，全市人均預期壽命76.9歲，較2015年提高2.0歲；嬰兒死亡率3.50‰，較2015年下降44.53%，5歲以下兒童死亡率5.14‰，較2015年下降17.76%，均低于全區平均水平；孕產婦死亡率20.58/10萬，較2015年（18.38/10萬）上升11.97%，接近全區平均水平。

——醫療服務效率明顯提升。2020年，全市總診療人次數?448.00萬人次、入院人數12.99萬，較2015年分別增長10.66%、?1.56%；平均住院日由2015年的9.1天下降至?8.1天；醫師日均擔負診療7.6人次，較2015年增加0.6人次。

——衛生健康投入不斷加大。2020年，全市總人口75.14萬人，其中，城鎮人口58.55萬人（占總人口77.92%），農村人口??16.59萬人（占總人口22.08%）；65歲及以上人口9.11萬人（占總人口12.12%）。醫療衛生投入力度不斷加大。全市醫療衛生支出9.44億元，占公共財政預算比重7.8%。

“十三五”時期是我市衛生健康事業改革力度最大、發展速度最快、群眾受益最多的五年，但也存在一些問題和不足。一是醫療衛生資源配置不夠均衡。我市醫療衛生資源主要集中于城市區，三級醫院全部集中在城市區，4家三級醫院中3家集中在大武口區、1家在惠農區。全市沒有國家級重點?？?。二是優質醫療資源相對短缺。我市在全區具有影響力的醫院較少，全市尚沒有一家三級甲等綜合醫院，3家三級醫院在國家三級綜合醫院績效考核中排名處于中位水平，醫學領軍人才短缺。三是公共衛生服務體系基礎較薄弱。全市3家疾病預防控制中心未達到國家現行建設標準，大武口區尚未設置疾病預防控制中心；疾病預防控制機構實驗室儀器裝備種類、數量達標率和檢測項目數量達標率較低。城市社區衛生服務體系不夠健全，基層醫療衛生機構重大傳染病防控能力薄弱。四是醫防協同機制尚不健全。專業公共衛生機構不能有效滿足公共衛生安全和人民健康需要，尚未建立與基層醫療衛生機構、醫院之間的分工協作機制，重大疫情救治體系尚不健全。

（二）面臨形勢

黨中央、國務院高度重視衛生健康事業發展，以習近平同志為核心的黨中央始終把人民生命安全和身體健康放在第一位，黨的十九大作出“實施健康中國戰略”的重大決策，將維護人民健康提升到國家戰略的高度，黨的十九屆五中全會提出，到2035年基本實現社會主義現代化，建成健康中國?！吨泄仓醒腙P于制定國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標的建議》對衛生健康事業發展作出總體安排，為新時代衛生健康事業發展提供了根本遵循。“十四五”時期是我國開啟全面建設社會主義現代化國家新征程、向第二個百年奮斗目標進軍的第一個五年，也是我市努力打造黃河流域生態保護和高質量發展先行區排頭兵，加快譜寫經濟繁榮民族團結環境優美人民富裕的美麗石嘴山新篇章的關鍵性時期。全市衛生健康系統必須準確把握新發展階段、深入貫徹新發展理念、加快構建新發展格局，推動“十四五”時期我市醫療衛生服務體系高質量發展。

市委、市政府十分重視衛生健康事業發展，先后出臺《石嘴山市國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要》《石嘴山市全民健康水平提升行動實施方案》（石黨辦發〔2021〕29號）等政策文件，將衛生健康事業納入全市經濟社會發展各項工作進行總體部署，提出高質量發展的明確要求。

同時，隨著“老齡化”和“少子化”時代的到來，衛生健康的基礎性地位和重要作用將進一步凸顯，全市醫療衛生服務體系建設面臨醫療衛生資源配置不平衡、服務質量不高的現實困難和挑戰。為適應新型城鎮化和鄉村振興戰略協同推進，推動新冠肺炎疫情常態化防控工作和應對突發公共衛生事件整體能力提升的現實需要，持續加快優質醫療資源擴容布局、轉變醫療衛生服務模式、補齊“一老一小”重點人群服務短板、構建強大的公共衛生體系成為當前亟待解決的問題。與此同時，云計算、物聯網、5G、大數據等信息化技術快速發展，為推動醫療衛生技術變革、整合醫療衛生資源、優化服務流程、提高服務可及性提供了新思路，也帶來了新挑戰。

二、總體要求

（一）指導思想

堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指引，全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，深入貫徹習近平總書記關于衛生健康工作重要論述和視察寧夏重要講話精神，全面落實黨中央、國務院決策部署，按照自治區黨委、政府和市委、市政府工作要求，立足新發展階段，完整準確全面貫徹新發展理念，構建新發展格局，踐行以人民為中心的發展思想，以全面推進健康石嘴山建設為統領，以維護公共衛生安全、全方位全周期保障人民健康為目標，以全民健康水平提升為抓手，以提升基層醫療衛生服務能力為重點，以改革創新為動力，堅持預防為主、中西醫并重，進一步完善制度、補齊短板、強化管理、提升服務，為人民群眾提供更加公平可及、系統連續的健康服務，為建設成為經濟繁榮民族團結環境優美人民富裕的美麗石嘴山筑牢健康基石。

（二）基本原則

——堅持政府主導、社會參與。進一步強化政府主導、投入保障、管理監督等責任，加大改革力度，強化資源配置，維護公益性，提高基本醫療衛生服務的公平性和可及性。充分發揮市場機制在醫療衛生資源配置中的作用，調動社會力量廣泛參與、大力支持，有效滿足群眾多層次、多元化醫療衛生服務需求。

——堅持統籌規劃、分級分類。充分考慮我市經濟社會發展實際，統籌城鄉、區域醫療衛生資源配置，科學合理確定各級各類醫療衛生機構數量、規模和資源配置標準，特別是針對疾病預防控制中心、基層醫療衛生機構、職業病防治機構、精神衛生機構、衛生應急救援機構、托育機構、老齡機構等存在的短板和弱項，逐步構建“預防、保健、醫療、護理、康復、安寧療護”六位一體接續性醫療衛生服務體系。

——堅持需求導向、平急結合。以加強公共衛生體系建設和群眾健康需求為導向，擴大資源供給，夯實基層基礎，提高服務質量，優化結構布局，提升配置效率，堅持“平急結合”，寧可備而不用、不可用時無備，進一步加強專業隊伍建設，完善相關設施設備，全面提升快速反應和應急處置能力。

——堅持關口前移、重心下沉。強化預防為主，在資源配置和投入上向專業公共衛生機構和基層醫療衛生機構傾斜，建立醫防協同長效機制，把重大疾病防控在早期。以基層為重點，推動優質醫療資源下沉，加強上下聯動和統籌協作，改善基層醫療衛生設施條件，提高基層防病治病和健康管理能力。

——堅持提質擴能、整合服務。注重提高供給質量和服務水平，加快優質資源擴容和區域均衡布局。推動市級醫療衛生機構向區內先進看齊，縣級綜合醫院提升到三級醫院水平。構建醫防協同、醫養結合、中西醫并重的連續性服務體系，為群眾提供全生命周期、健康全過程的健康管理和服務。

（三）發展目標

到2025年，基本建成滿足公共安全形勢需要、能有效應對突發公共衛生事件、有力支撐全面推進健康石嘴山建設的公共衛生體系，基本建成體系完整、分工明確、功能互補、密切協作、運行高效的整合型醫療衛生服務體系，建立特色鮮明的中醫藥服務體系，突發公共衛生事件早期監測、智能預警、快速反應、高效處置、綜合救治等能力顯著提升?；鶎悠毡榫邆涫自\分診和健康守門能力，人人就近享有便捷可及、系統連續的基本醫療衛生服務。以“一老一小”為重點的全方位全周期健康服務能力明顯增強，人均預期壽命提升至全國平均水平。實現優質醫療衛生資源配置均衡化、基本醫療衛生服務均質化、基本公共衛生服務均等化，形成基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治有序的就醫和診療新格局，人民群眾健康水平持續提升。

表1 ??“十四五”全市醫療衛生服務體系建設指標

三、優化布局

（一）服務體系

進一步優化完善醫療衛生服務體系資源配置，構建強大的公共衛生體系，建設高質量的醫療服務體系，打造特色鮮明的中醫藥服務體系，優化全方位全周期健康服務體系。

1．強大的公共衛生體系。公共衛生體系由疾病預防控制體系、監測預警和應急處置體系、傳染病疫情和突發公共衛生事件救治體系、中醫藥應急防控救治體系、公共衛生應急物資保障體系和以愛國衛生運動為依托的社會動員體系構成。加快理順體制機制、完善基礎設施、提升專業能力，改革疾病預防控制體系，建立分級分層分流的傳染病救治網絡，強化基層公共衛生體系，落實醫療機構公共衛生責任，創新醫防協同機制，建立健全公共衛生應急物資保障體系，發揮中醫藥在重大疫病防治中的作用。創新社會動員機制，全面提高早期監測預警、快速檢測、應急處置、綜合救治能力，織牢公共衛生防護網。

2．高質量的醫療服務體系。醫療服務體系由公立醫院、基層醫療衛生機構和民營醫院構成，其中公立醫院包括自治區級醫院、市級醫院和縣（區）級醫院。強化區域分開、城鄉分開、上下分開和急慢分開，加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局，促進各級各類醫療衛生機構協調發展，做到大病不出省，多發病、一般病在市、縣（區）解決，日常疾病在基層解決，為人民健康提供可靠保障。

3．特色鮮明的中醫藥服務體系。中醫藥服務體系融預防保健、疾病治療和康復于一體，以市、縣中醫醫院為主體，綜合醫院等其他類別醫院中醫藥科室為骨干，基層醫療衛生機構為基礎，中醫門診部和診所為補充。發揮中醫藥在“治未病”、重大疾病治療、疾病康復中的重要作用。加強覆蓋全生命周期的中醫藥服務，建立特色鮮明的中醫藥服務體系。

4．全方位全周期健康服務體系。全方位全周期健康服務體系由普惠托育服務體系、婦幼健康服務體系、老年健康服務體系、職業健康技術支撐體系、健康教育體系、心理健康和精神衛生服務體系、康復醫療服務體系和血站服務體系構成。圍繞生命全周期和健康全過程服務，以“一老一小”為重點，緊盯心理健康與精神衛生、健康教育等薄弱領域，完善人口服務體系，加快補齊全方位全周期健康服務體系短板。

（二）機構設置

醫療衛生服務體系以專業公共衛生機構、醫院、基層醫療衛生機構等為主體，以失能失智老年人、嬰幼兒等特殊人群健康照護等新型服務機構為補充，按照市、縣（區）、鄉鎮（街道）、社區（行政村）4個層級梯度配置。根據常住人口規模、醫療衛生服務需求、服務半徑等因素合理布局。

專業公共衛生機構主要包括疾病預防控制、婦幼健康服務、傳染病救治、精神衛生防治、急救、采供血、健康教育、職業病防治、衛生健康監督執法等機構，均由政府主辦，分為市、縣（區）兩級?？h（區）級以下公共衛生服務主要由基層醫療衛生機構承擔。

醫院分為公立醫院、民營醫院和互聯網醫院，其中公立醫院分為政府辦醫院和其他公立醫院（包括軍隊醫院、國有和集體企事業單位等舉辦的醫院）。民營醫院包括社會力量舉辦的營利性和非營利性醫院?；ヂ摼W醫院包括作為實體醫療機構第二名稱的互聯網醫院，以及依托實體醫療機構獨立設置的互聯網醫院。

基層醫療衛生機構包括社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院、村衛生室、醫務室、門診部、診所等。

其他醫療衛生機構主要包括獨立設置的區域醫學檢驗、病理診斷、醫學影像診斷、血液透析、醫療消毒供應、健康體檢等機構；獨立設置的護理院（中心、站）、康復醫療中心、安寧療護中心等接續性服務機構，含失能失智老年人、嬰幼兒等特殊人群健康照護等新型服務機構；醫學教育、醫學科學研究等人才培養和科研服務機構。

1．專業公共衛生機構。

（1）疾病預防控制機構。疾病預防控制中心按照行政區劃設置，原則上縣級及以上地方人民政府在本轄區內設立1所疾病預防控制中心，提高監測預警和現場處置統籌能力。推進縣級疾病預防控制中心融入縣域醫共體。

二級及以上醫療機構設置公共衛生科、醫聯體（醫共體）內成立公共衛生服務中心或慢性病防治管理中心。鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心設置預防保健科，開展疾病預防控制工作。居（村）委會健全公共衛生委員會，落實疾病預防控制工作網格化管理職責。學校按照規定設置保健科（衛生室）。有條件的機關、企事業單位應通過設立醫務室或購買服務等方式，做好職工疾病預防控制相關工作。

（2）應急指揮及救治機構。

急救機構。加強市120緊急救援中心建設，實現全市急救資源的統一調度。二級及以上綜合醫院（含中醫類醫院）設置急救分站，一旦發生突發公共衛生事件，接受市緊急救援中心調度，承擔傷病員現場急救和轉運。建設石嘴山市醫療應急物資儲備庫。將鄉鎮中心衛生院納入急救站點建設范圍，滿足農村院前急救需求，提高現場處置效率和轉運效率。急救中心（站）原則上城市地區服務半徑不超過5公里，農村地區服務半徑因地制宜。

傳染病醫療救治機構。依托市第二人民醫院建設市傳染病救治基地，全市二級及以上綜合醫院設置感染性疾病科比例達到100%，并在相對獨立的區域規范設置發熱門診和留觀室。依托市第二人民醫院設置1個相對獨立的兒童傳染病病區。

突發事件緊急醫學救援。依托二級及以上公立綜合醫院建設突發事件緊急醫學救援隊，承擔全市及周邊地區突發事件的緊急醫學救援職責。

（3）健康教育專業機構。根據實際工作需要，市本級及縣（區）獨立或綜合設置健康教育專業機構。各級各類醫療衛生機構應設立健康教育科（室），暫不具備條件的可確定相關科（室）負責健康教育與健康促進工作，接受當地健康教育專業機構的業務指導和考核評估。

（4）婦幼保健機構。按照行政區劃設置婦幼保健機構，原則上市本級及各縣（區）均設置1所政府舉辦的標準化婦幼保健機構，市婦幼保健院同時履行大武口區婦幼保健機構職責。升級改造市級婦幼保健機構。

（5）精神衛生機構。市本級單獨設置精神?？漆t院，或依托綜合醫院設置精神科或心理門診。大武口區、惠農區、平羅縣依托轄區公立綜合醫院設置精神科或心理門診。鼓勵并規范社會資本舉辦精神衛生專業機構和社區康復機構，鼓勵符合條件的精神科醫師全職或兼職開辦精神?？圃\所。

（6）采供血機構。強化石嘴山市中心血站建設，根據采供血需求和地理位置，合理設置采血點。建設覆蓋各縣（區）的愛心獻血屋。市域內不增設單采血漿站。

（7）衛生健康監督執法機構。按照行政區劃，原則上市本級及縣（區）獨立設置衛生健康監督執法機構。二級及以上醫療機構設置醫療衛生綜合監管科，其他醫療衛生機構明確醫療衛生綜合監督崗，加強機構內部自查，強化機構自我監管主體責任落實。

（8）職業病防治機構。以自治區第五人民醫院（職業病防治研究所）為主導，市、縣（區）疾病預防控制中心為補充，構建職業病監測評估技術支撐機構。以社會辦職業衛生技術服務機構為主體，構建職業病危害工程防護機構，以市級及以上綜合醫院構建職業病診斷救治機構?？h級公立醫院及基層醫療衛生機構構建職業病健康體檢、康復服務支撐機構。鼓勵職業衛生技術服務機構、科研院所、高校等機構參與職業病防治技術支撐建設。

2．醫院。

（1）公立醫院。

市辦、縣（區）辦、部門辦醫院原則上繼續按照《石嘴山市區域衛生規劃（2016年—2020年）》《石嘴山市醫療機構設置規劃（2016年—2020年）》要求設置，“十四五”期間對醫療資源過剩的縣（區），原則上不再新建和改擴建公立醫院。鼓勵自治區第五人民醫院石炭井醫院、溝口醫院、朝陽醫院轉為?？漆t院、社區醫院或護理院，自治區第五人民醫院大武口醫院轉變職能，承擔縣級醫院職能。鼓勵具備條件的市辦、縣（區）辦醫院與自治區辦醫院合作，提升公立醫療資源利用效率。

依托現有醫療機構，通過與區內外高水平醫療機構加強合作，升級改善基礎設施條件，加強?？颇芰ㄔO，提高遠程醫療能力，至少創建1所三級甲等醫療機構，力爭基本實現市中醫醫院創建成為三級乙等中醫醫院。

圍繞城鎮化建設適度超前規劃布局，加快補齊縣域醫療衛生服務能力短板，提高縣級醫院平急轉換能力，加強信息化等配套建設，推動縣域醫共體“五統一”管理一體化運營，力爭基本實現平羅縣人民醫院創建成為三級乙等綜合醫院。

加強二級及以上綜合醫院老年醫學科建設。各縣（區）至少有1所縣級公立醫院設置康復（醫學）科。設置“治未病”科的二級及以上中醫類醫院比例達到100%。

（2）民營醫院。支持舉辦連鎖化、集團化經營的醫學檢驗、病理診斷、醫學影像、消毒供應、血液凈化、安寧療護等獨立設置的醫療機構。鼓勵支持社會力量在醫療資源薄弱區域舉辦非營利性民營醫院，滿足居民多樣化的醫療衛生服務需求。

（3）互聯網醫院。根據國家和自治區互聯網醫院相關政策，依法支持互聯網醫院建設發展。實體醫院獨立建設互聯網醫院不作數量限制，第三方機構與實體醫院合作建設獨立的互聯網醫院建設數量要與我市醫療衛生資源配置目標相適應，避免野蠻增長和無序競爭。

3．基層醫療衛生機構。

每個鄉鎮要辦好1所標準化鄉鎮衛生院，選擇部分醫療服務能力較好、覆蓋人口較多、輻射帶動作用較強、達到國家推薦標準的鄉鎮中心衛生院，建設縣域醫療分中心（縣醫院分院），構建農村地區重點疾病救治服務圈。原則上1個行政村設置1所村衛生室，人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設；人口較少或面積較小的行政村，可與相鄰行政村聯合設置村衛生室，鄉鎮衛生院所在地的行政村原則上不設村衛生室。

原則上按照街道辦事處所轄范圍或覆蓋人口數量設置城市社區衛生服務機構，每3萬人—10萬人設置1所社區衛生服務中心。鼓勵有條件的社區衛生服務中心升級建設為社區醫院。對社區衛生服務中心不能覆蓋的城市人群，可采取多種形式設立社區衛生服務站。

鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心必須設置標準化的預檢分診、發熱門診（診室）和中醫館等功能區。具備條件的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心還應設置“平急轉換”的應急物理隔離區和隔離病房（觀察室）。鼓勵并選擇部分鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心設置醫養結合服務中心、家庭病房、日間護理中心或“呼叫中心”等。

個體診所等其他基層醫療衛生機構設置，不受規劃布局限制，實行市場調節方式和備案制管理。

4．其他醫療衛生機構。

其他醫療衛生機構根據本行政區域常住人口、醫療資源、醫療需求和現有醫療機構分布狀況進行設置。積極爭取資金支持建設石嘴山市托育服務綜合指導中心，爭取每個縣（區）建立1所綜合托育中心（托育服務指導中心）。按照15分鐘生活圈居住區配套設施設置標準，建立若干普惠性社區托育中心，爭取到2025年，50%的社區建成普惠托育機構。以住宅區家庭為主要服務對象，發展家庭托育點。鼓勵幼兒園發展托幼一體化服務。支持有條件的用人單位單獨或聯合相關單位共同舉辦建設托育點，在工作場所或就近提供福利性托育服務，以單位職工為主要服務對象，有條件的可兼顧附近居民，爭取到2025年，50%的城市社區建成普惠家庭鄰托點。

（三）功能定位

1．專業公共衛生機構。

（1）疾病預防控制機構。

市級疾病預防控制中心重點強化區域突發公共衛生事件和災害疫情應急處置、健康危害因素監測與干預、實驗室檢驗檢測、強化區域內重點疾病的預防控制和研究，統籌轄區內疾病預防控制中心功能發揮等職能。

縣（區）級疾病預防控制中心重點強化健康教育與健康促進、疾病監測與干預、健康管理組織實施的職能，要具備基本公共衛生服務指導評估、現場流行病學調查、公共衛生快速檢測、樣本采集、突發公共衛生事件早期處置能力。

各級疾病預防控制中心負責公共場所、飲用水、職業健康、餐具飲具集中消毒等檢測任務。市級疾病預防控制中心應負責對縣（區）級疾病預防控制中心技術指導、人員培訓和質量控制，建立上下聯動分工協作機制。

（2）應急指揮及救治機構。

急救機構接受本級衛生健康行政主管部門委托，負責指揮、調度本區域急救資源，開展傷病員的現場急救、轉運和重癥病人轉運途中的監護。

傳染病醫療救治機構（包括其他醫療機構內設的傳染科）接受本級衛生健康行政主管部門委托，負責承擔本區域的傳染病救治任務，對傳染病病人或疑似傳染病病人提供醫療救護、現場救援和接診治療。

突發事件緊急醫學救援機構（隊）負責承擔本區域及周邊地區重特大突發事件緊急醫學救援任務，快速應對、高效處置，最大程度地減少傷員的死亡和致殘。

（3）健康教育專業機構。

市、縣（區）健康教育專業機構承擔健康教育與健康促進及新聞宣傳領域的理論方法與政策研究、轄區內醫療衛生機構、機關、事業單位、學校、社區、媒體及下級專業機構的業務指導、健康教育與健康促進人員培訓、適宜技術總結與推廣、健康科普和健康傳播規范、標準和技術指南制定、健康教育核心信息和輿情信息管理和發布、健康危險因素和健康素養監測與評估等主要職能。上級健康教育專業機構負責對下級健康教育專業機構技術指導、人員培訓和質量控制。

（4）婦幼保健機構。

市級婦幼保健機構承擔婦幼保健、生殖健康技術指導、咨詢、宣傳教育和研究工作，協助衛生健康行政部門開展區域業務規劃、科研培訓、信息分析利用、技術推廣及對下級機構的指導、監督和評價等工作，側重轄區管理、人群服務和基層指導。

縣（區）級婦幼保健機構承擔婦幼保健、生殖健康技術服務指導、咨詢、宣傳教育工作，開展基層人員培訓、信息收集分析、婦幼健康、生殖健康管理等。

（5）精神衛生機構。

各專業精神衛生機構、綜合醫院精神科或心理門診承擔精神衛生管理、診療、技術指導、危險性評估、健康促進、信息收集、人員培訓、對口幫扶等工作?；鶎俞t療衛生機構和精神疾病社區康復機構承擔《國家基本公共衛生服務規范》確定的嚴重精神障礙患者的管理服務，配合政法、公安部門開展嚴重精神障礙疑似患者篩查并將篩查結果報告縣級精神衛生防治機構，接受精神衛生醫療機構技術指導，及時轉診病情不穩定患者，開展轄區患者應急處置、轄區精神衛生健康教育和政策宣傳，優先為嚴重精神障礙患者開展家庭醫生簽約服務。

（6）采供血機構。

市中心血站主要承擔本市無償獻血者招募、血液采集與制備、臨床用血供應以及醫療用血業務指導和血站質量控制與評價等職責，并承擔自治區、市衛生健康行政部門交辦的任務。

（7）衛生健康監督執法機構。

市、縣（區）級衛生健康監督執法機構在同級衛生健康行政部門領導下，受同級衛生健康行政部門委托，依法行使監督執法職能，開展本行政區域醫療衛生等行政執法工作，監督檢查衛生健康法律法規的落實情況，依法開展公共場所衛生、生活飲用水衛生、學校衛生、醫療衛生、職業衛生、放射衛生、傳染病防治、消毒產品衛生、餐具飲具集中消毒衛生、婦幼健康和采供血衛生、中醫服務等綜合監督行政執法工作，查處違法行為。

（8）職業病防治機構。

職業病監測評估技術支撐機構承擔全市職業病管理、職業病報告、職業危害因素監測及風險評估、質量控制、培訓與指導、宣傳教育和科學研究等工作。職業病危害工程防護技術支撐機構承擔職業病危害工程防護及個體防護等標準研究和技術研發、篩選、推廣、應用等工作。職業病診斷救治康復技術支撐機構承擔健康檢查、診斷鑒定、醫療救治和康復服務等工作。職業衛生技術服務機構承擔工作場所職業病危害因素監測、檢測和評價等工作。

2．醫院。

（1）公立醫院。

自治區級、市級公立醫院主要向本市區域內居民提供綜合或?？漆t療服務，接受下級醫院轉診，承擔人才培養和一定的科研任務。承擔政府指定性任務，包括公共衛生、突發事件緊急醫療救援、援外等任務。創建省級綜合類和?？祁悈^域醫療中心，為本市及周邊市縣提供較高水平的醫療服務。

縣（區）級公立醫院主要承擔轄區居民的常見病、多發病診療，急危重癥搶救與疑難病轉診，基層醫療衛生機構人員培訓和指導，承擔相應公共衛生服務職能和突發事件緊急醫療救援等工作，是轄區基本醫療衛生服務的重要載體。

（2）民營醫院。

民營醫院是醫療衛生服務體系不可或缺的重要組成部分，提供基本醫療服務、高端服務和康復醫療、老年護理、家庭醫生簽約服務等緊缺服務，是滿足人民群眾多層次、多樣化服務需求的有效途徑。

（3）互聯網醫院。

互聯網醫院是醫療衛生服務體系的重要組成部分。支持醫療機構設置互聯網醫院，依托“互聯網+醫療健康”一體化平臺，在線提供互聯網醫療服務。依法支持醫療衛生機構、符合條件的第三方機構合作成立互聯網醫院，開展互聯網診療、護理、健康咨詢、健康管理等服務。

3．基層醫療衛生機構。

基層醫療衛生機構的主要職責是提供預防、保健、健康教育、健康管理等基本公共衛生服務和常見病、多發病的診療、分診、轉診及部分疾病的康復、護理服務，向醫院轉診超出自身服務能力的患者，并接收醫院向下轉診的患者。運用適宜技術向群眾提供中醫藥綜合服務。提高基層醫療衛生機構急診搶救、兒科常見病診治和重點人群健康管理能力，突出醫防協同，強化基本醫療和基本公共衛生服務雙網底功能。有條件的地區啟動社區醫院建設試點工作，以社區、家庭和居民為服務對象，以居民健康為中心，提供常見病、多發病和慢性病的基本醫療服務和基本公共衛生服務。不斷拓展鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心功能，服務人口較多、規模較大的機構逐步達到鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心服務能力推薦標準，其他機構逐步達到鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心服務能力基本標準。全面加強中心鄉鎮衛生院縣域醫療分中心建設。村衛生室、社區衛生服務站納入鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心一體化管理。其他基層醫療衛生機構根據居民健康需求，提供相關醫療衛生服務。

4．其他醫療衛生機構。

普惠托育、區域醫學檢驗、康復醫療、安寧療護等其他醫療衛生機構是醫療衛生服務體系的組成部分，主要承擔指導家庭科學養育和滿足0—3歲嬰幼兒照護需求等職責，與各級各類醫院和基層醫療衛生機構建立協作關系，實現區域資源共享。

四、資源配置

（一）床位配置

1．床位總量與結構。

合理控制床位規模。到2025年，每千人口醫療衛生機構編制床位數控制在7.08張以內，其中市辦及以上公立醫院編制床位3.55張，縣辦公立醫院及基層醫療衛生機構編制床位2.48張。各縣（區）結合基層床位使用率合理確定床位數量，提高重癥、康復、精神科床位占比，鼓勵因地制宜開展家庭病床服務。

優化調整床位結構。床位增量有效配置在床位資源稀缺地區，向傳染、急診、重癥、婦產、兒科、腫瘤等科室傾斜，同時加強康復、精神衛生、長期護理床位配置。到2025年，每千常住人口重癥床位達到0.45張，每千常住人口康復病床達到0.42張，每千常住人口精神科床位達到0.19張，公立中醫類醫院床位數按照每千常住人口0.85張配置。

二級及以上綜合醫院（含中醫類醫院）急診科按醫院床位的2%—3%設置急診科觀察床。到2025年，全市傳染病救治床位原則上不少于160張。到2025年，各縣（區）應有相應數量的傳染病病床在疫情發生時能迅速開放，其中，大武口區原則上不少于50張，惠農區、平羅縣原則上不少于20張。每千名兒童擁有床位增至2.5張。

表2 ?全市公立醫療衛生機構編制床位配置規劃（2020－2025年）

表3 ?自治區辦醫院編制床位配置規劃（2020－2025年）

自治區級和市級職業病防治院所（職業病?？漆t院）參照三級綜合醫院標準配置專業技術人員和床位，縣級參照二級綜合醫院標準配置專業技術人員和床位。各級職業病防治院所（職業病?？漆t院）和承擔職業病診斷職責的疾病預防控制中心，按照《職業病診斷與鑒定管理辦法》等規定，配置專業技術人員和床位。

2．床位核定與管理。

（1）床位核定認定。原則上醫療機構的開放床位數超過核定床位數30%及以上時，醫療機構提出申請，由自治區級衛生健康行政主管部門對超出部分結合服務人口、醫療資源集中度、床位使用率、床人比等指標按照規劃床位進行核定。醫療機構的開放床位數低于核定床位數30%時，由自治區級衛生健康行政主管部門對未使用部分結合服務人口、醫療資源集中度、床位使用率、床人比等指標調減核定床位，并在全區范圍內統籌配置。市辦醫院原則上不再增加床位。

（2）床位信息上報。建立醫療衛生資源配置系統，健全床位信息上報制度，由各醫療機構醫務管理部門按月填報，及時掌握不同類型床位功能和使用效率，為動態調整床位提供數據支持。

（3）床位綜合評價。按照自治區醫療衛生機構床位綜合評價體系及評價情況，優化配置全市床位資源。公立醫院床位使用率低于75%、平均住院日高于8.5天，原則上不再增加床位。鼓勵醫療機構成立住院服務中心，打破以科室為單位的資源管理方式，對全院床位資源實行統一管理、統籌調配。推動三級醫院更加突出急危重癥、疑難病癥診療，逐步壓縮一、二級手術比例，提高床位使用率，控制三級綜合醫院平均住院日。

（二）人力配置

1．人力配置規模。

醫療衛生機構的人力資源要與居民醫療服務需求、機構功能定位和床位配置等相適應，既要數量規模適宜、又要素質能力優良、結構分布合理。“十四五”時期，加強全科醫生和住院醫師規范化培訓，落實全科醫生制度，加快兒科、精神衛生、職業病防治等學科人才培養，建立醫療與公共衛生相結合的復合型人才培養機制。建立和完善衛生人力資源合理配置機制，引導衛生人力資源合理流動，優化地域、城鄉布局。營造良好衛生人才發展環境，大力培養引進高層次人才，提供強有力的人才保障。

根據我市近年衛生人力資源變動情況，結合未來人口變化和居民潛在醫療衛生服務需求，到2025年，全市每千人口執業（助理）醫師數達到3.39人（其中，中醫類別0.58人）；每千人口注冊護士數達到3.99人，醫護比保持在1∶1.2；每萬人口全科醫生數達到3.93人，每千名兒童擁有兒科執業（助理）醫師數達到0.87人，每千人口藥師（士）數達到0.54人，每10萬人口精神科執業（助理）醫師數不低于4人，每10萬人口精神科注冊護士數不低于8.68人，各縣（區）根據實際合理配置并適當調整衛生人力資源規模。

表4 ?每千人口執業（助理）醫師、注冊護士配置規劃

2．人力配置質量。

“十四五”期間，適應新時期衛生健康事業發展要求，持續加大人才培養力度，通過省際合作、區內、市內聯動等機制，大力培養學科帶頭人和骨干技術人員。完善醫學院校人才培養機制，加強緊缺專業人才培養。加大高層次人才引進力度，柔性引進高端人才，引進博士及學科帶頭人等基礎人才和實用人才。建立完善醫療衛生機構人員準入機制，新招聘衛生技術人員必須具備醫藥衛生專業學歷，有執業準入要求的必須取得執業資格。原則上市級醫療衛生機構以碩士研究生、本科生為主，縣級及基層醫療衛生機構以本科生為主。逐步推進衛生技術人員結構性更替和結構重造，提高衛生人力資源質量。到2025年，全市醫療衛生機構衛生專業技術人員的學歷層次明顯提升。實施骨干人才專項培養計劃，鼓勵技術骨干到國內外高水平醫療衛生機構研修。加強在職人員繼續教育，提升學歷層次。在縣級公立醫院開展鄉鎮衛生院臨床醫師輪訓，推動縣鄉醫療衛生一體化發展，提升衛生人力資源質量。

3．人力配置標準。

（1）專業公共衛生機構。

疾病預防控制機構人員編制按照國家、自治區相關標準和規定進行配備。專業技術人員占編制總額的比例不低于85%，其中，衛生技術人員不低于70%，合理增加職業健康等工程技術人員比例。二級及以上醫療機構公共衛生科、縣域醫共體公共衛生服務中心（慢性病防治管理中心）需配備相應資質要求的人員。核定、調整鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心編制時應充分考慮預防保健科室工作需要，公共衛生人員不得低于專業技術人員的25%，至少配備1名公共衛生醫師。學校保健科（衛生室）配備專（兼）職衛生技術人員。

實行人員總量管理的婦幼保健機構，按照石嘴山市關于城市公立醫院推行人員總量管理的實施意見配備人員，其他婦幼保健機構根據實際需要合理配備人員。各級婦幼保健機構中衛生技術人員比例應當不低于總人數的80%。

各級衛生健康監督執法機構在編制總額內，根據當地監督執法對象配備相應衛生監督執法人員，加強工作力量。二級及以上醫療機構明確承擔內部監督管理職能的崗位職責和專（兼）職人員，其他醫療衛生機構明確醫療衛生健康綜合監督崗。

職業病監測評估技術支撐機構應配置與之相適應的職業衛生、放射衛生、檢測檢驗、工程防護、臨床醫學等相關專業技術人員，專業技術人員占所（科、室）人員編制總額的比例不低于85%，其中工程技術人員占專業技術人員比例不低于10%（其中，縣級技術支撐機構逐步提高工程技術人員比例）。各級職業病防治所（職業病科）參照二、三級醫院診療科目標準配置專業技術人員。職業健康檢查中心按照需要配置執業（助理）醫師、注冊護士、醫療衛生技術人員和至少1名取得職業病診斷資格的執業醫師。

加強各級健康教育工作力量配備，專業技術崗位原則上不低于崗位總量的80%。各級各類醫院、專業公共衛生機構和基層醫療衛生機構從事健康教育的專（兼）職人員配備不少于2人。

精神衛生機構足額配備精神科執業（助理）醫師。鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心精神或心理科門診配備至少1名心理健康服務專干。各鄉鎮（街道）配備至少1名精神康復服務專干（包括康復師、社會工作者等）。

其他專業公共衛生機構應綜合考慮服務范圍、服務人口、工作量和經濟水平等因素科學配置人力資源。

（2）公立醫院。以執業（助理）醫師和注冊護士配置為重點，合理核定公立醫院床位數和人員總量，根據居民衛生服務需求量和醫師標準工作量，合理配置醫護人員數量。

（3）基層醫療衛生機構。到2025年，每千人口基層醫療衛生人員數達到2.68人以上，每萬人口配備3.93名全科醫生，每千服務人口配備不少于1名鄉村醫生，實現每所村衛生室至少有1名鄉村醫生執業。

（4）其他醫療衛生機構。其他醫療衛生機構人員配置應綜合考慮服務范圍、服務人口、工作量和經濟水平等因素科學配置。

（三）技術配置

進一步健全醫療技術臨床應用準入和管理制度。以發展優質醫療資源為目標，依托省級區域醫療中心，打造一批具有核心競爭力的臨床重點?？疲▽W科），建設高質量高水平公立醫院，以點帶面促進?？漆t療水平的不斷提高，帶動提升全市醫療衛生服務體系的服務質量和效率。

加強各級醫療機構急救、重癥、呼吸、兒科、婦產、腫瘤、傳染病、康復醫學、老年醫學等薄弱?？?，以及精神衛生、職業病防治等急需、緊缺醫學?？平ㄔO。逐步提高基層醫療衛生機構的?？扑?，進一步緩解城鄉之間發展不平衡問題。持續打造“三名工程”品牌，完善我市臨床重點?？圃u估辦法、評估程序和評估標準，建立激勵機制，鼓勵醫療科技成果適時轉化應用。積極選樹“塞上名醫”典型示范，以學科帶動人才培養，培養創新目標明確、團隊結構合理、核心競爭力突出，具有寧夏領先水平的科技創新團隊，突出醫療衛生機構創新資源聚集平臺的作用，加快醫學重點難點疾病攻關，促進原創診斷治療新技術、新方法產出。

（四）設備配置

1．專業公共衛生機構。

（1）疾病預防控制機構。根據公共衛生安全保障需要，對標國內先進水平，為疾病預防控制中心配置更新實驗室檢測、流行病學調查、信息化設施設備、業務用房等基礎設施，到2025年底，各級疾病預防控制中心基礎設施達標率達到100%。市、縣（區）兩級疾病預防控制中心生物安全二級（P2）實驗室達到12個。裝備符合疫苗儲存和運輸管理規范、保障疫苗質量的儲存運輸冷鏈設施設備。有需求的縣（區）可配備移動檢測車，提升基層傳染病檢測能力。以各級疾病預防控制中心實驗室為主體，構建傳染病和感染性疾病實驗室參比體系，實現疾病預防控制中心與醫療衛生機構檢驗檢測服務集約化運作，提升重大突發公共衛生事件應急處置能力。

（2）衛生健康監督執法機構。衛生監督執法車按監督執法人員每4人—8人配備1輛的標準進行配置，各級衛生健康監督執法機構應配置現場快速檢測車1輛—2輛，并配備必要的現場快速檢測設備和防護設備、執法取證工具，滿足日常衛生監督現場檢測、違法案件查辦、現場快速檢測、重大活動衛生保障和突發公共衛生事件應急處置需要。

（3）婦幼保健機構。婦幼保健機構按照國家標準配齊設施設備，改善業務用房條件。市級婦幼保健機構設置PCR實驗室，并按標準配備實驗室設備。

（4）其他專業公共衛生機構。急救中心（站）的急救車輛等急救運載工具和設備配置，按照不低于1輛/3萬人口的標準配置，偏遠地區可根據實際需求增加配置數量。職業病防治技術支撐機構、健康教育專業機構等其他專業公共衛生機構設備配置按國家標準執行。

2．公立醫院。大型醫用設備按照品目分為甲類和乙類，實行屬地管理、分級負責。甲類按照國家有關規定執行，乙類大型醫療設備配置總量根據經濟社會發展狀況、居民健康狀況、多層次醫療服務需求情況、衛生資源狀況和醫學技術發展水平進行綜合測算，按照《大型醫用設備配置規劃》執行。

3．基層醫療衛生機構。鄉鎮衛生院至少配備《鄉鎮衛生院基本設備和中醫藥服務設備清單》中90%以上的基本設備，并配備6種以上中醫診療、康復設備。村衛生室配備《村衛生室基本設備和中醫診療、康復訓練設備清單》中至少90%以上的基本設備。社區醫院設備配備參照《社區醫院基本標準（試行）》執行；社區衛生服務中心至少配備《社區衛生服務中心基本設備和中醫藥服務基本清單》中至少90%以上的基本設備，并配備6種以上中醫診療、康復設備；社區衛生服務站配備《社區衛生服務站基本設備和中醫藥服務設備清單》中至少90%以上的基本設備。

4．其他醫療衛生機構。其他醫療衛生機構設備配置按照國家標準執行。

（五）信息資源配置

夯實現有醫療健康信息網絡，推動高速寬帶網絡覆蓋區市縣鄉村五級醫療衛生機構。進一步完善覆蓋全市常住人口并動態更新的全員人口、電子健康檔案、電子病歷三大基礎數據庫，以居民電子健康碼為索引，實現公共衛生、醫療服務、醫療保障、藥品供應、職業健康、托育服務和綜合管理等業務系統協同應用，有效支撐衛生健康事業發展和群眾健康信息需求。落實“互聯網+醫療健康”示范區建設規劃，推進各級各類醫療衛生機構接入一體化平臺，推動二級及以上醫療衛生機構入駐自治區統建的互聯網醫院，強化醫療衛生機構互聯網診療技術和能力儲備，構建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化的醫療服務模式，實現共享應用和統一監管。著力推進新型醫療健康服務模式，進一步健全信息標準、網絡安全和制度體系。

實現全市醫療健康信息互聯互通，對接全民健康信息平臺、互聯網醫療平臺、互聯網診斷平臺、互聯網醫藥平臺和互聯網運營監管平臺，初步形成覆蓋全生命周期、應用豐富、特色鮮明、結構完善的“互聯網+醫療健康”支撐保障體系、應用服務體系和監管治理體系。發展健康新業態，推動智能醫療設備和智能輔助系統的普及應用。推進互聯互通、一體化應用服務、產業培育和政策機制示范創新。

五、重點任務

（一）突出平急結合

加強愛國衛生組織機構建設，健全市、縣、街道（鄉鎮）三級愛國衛生工作網絡，明確街道（鄉鎮）、社區（村）、機關、企事業單位等專（兼）職愛國衛生工作人員，推動愛國衛生各項工作落實到城鄉基層。加強愛國衛生工作人員能力建設，提高統籌謀劃、協調動員、科學管理等能力水平。充分發揮愛國衛生運動的制度優勢、組織優勢、文化優勢和群眾優勢，將愛國衛生運動與傳染病、慢性病防控等緊密結合，利用愛國衛生月等各類活動，大力開展公共衛生知識科普，倡導文明健康、綠色環保的生活方式。推動愛國衛生運動融入群眾日常生活，形成自上而下行政動員、自下而上主動參與相結合的群眾動員機制。

建立全市統一高效的突發公共衛生事件應急指揮體系，做到指令清晰、系統有序、執行有力。分級組建覆蓋形勢研判、流行病學調查、緊急救援、實驗室檢測、社區指導、物資調配等領域的衛生應急隊伍。依托二級以上公立綜合醫院建設突發事件緊急醫學救援隊，充分發揮醫院創傷、胸痛、卒中等學科優勢，重點提升嚴重創傷與多發傷害救治能力，推進立體化協同救援，有效滿足重大突發事件應對需要，健全突發公共衛生事件應對體系。力爭到2025年，我市突發事件衛生應急處置能力和緊急醫學救援能力達到自治區前列，嚴重多發傷害等死傷比降低至全國平均水平。

健全醫療機構公共衛生職能，規范設置感染科、公共衛生科，設置可轉換病區，合理布局和儲備傳染病床位，落實“一案三制”適應疫情常態化防控需要，增強突發公共衛生事件的應急處置能力。全面加強公立醫院傳染病救治能力建設，完善綜合醫院傳染病防治設施建設標準，加強呼吸、創傷、感染、急診、重癥、檢驗、麻醉等?？平ㄔO，提高設施設備應用水平、人員平急轉化能力。統籌應急狀態下醫療衛生機構動員響應、區域聯動、人員調集，建立健全分級、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機制。完善衛生應急物資儲備制度和調度機制，提高醫療物資儲備保障能力。

（二）優化資源布局

緊緊圍繞群眾急需、醫療資源短缺和異地就醫最突出的?？漆t療需求，依托自治區第五人民醫院建設自治區綜合類區域醫療中心，依托市級三級綜合醫院建設自治區?？祁悈^域醫療中心，促進優質醫療資源均衡合理布局和擴容下沉。支持市級醫院通過與優質醫療機構組建醫聯體，至少創建1家三級甲等醫院。按照縣鄉一體化、鄉村一體化原則，根據地理位置、服務人口、現有醫療衛生機構設置和布局等情況，組建以縣級醫院為龍頭的緊密型縣域醫共體，強化防治結合、上下聯動，提高縣域醫療衛生服務體系整體績效，進一步提高縣域內就診率。推動公立醫院建設互聯網醫院，支持互聯網醫院高質量發展。

（三）強化醫防協同

基于“互聯網+醫療健康”一體化應用服務平臺，打通部門、系統、地區之間的界限，打通預防、治療、預約掛號、藥品流通、醫保信息系統之間的壁壘，實現互聯互通、共建共享。推動健康檔案、醫療服務全過程信息監管和人群實時監測與預警的數字化，建立多點觸發的公共衛生預警系統，做到早發現、早報告。

推動跨區域、跨層級、跨部門醫療資源共享和業務協同，推進醫療機構和專業公共衛生機構建立緊密協作、有效聯動、服務連續整合、人員柔性流動的機制。建立公共衛生專業技術人員和醫療機構臨床醫生交叉培訓制度。落實醫療機構公共衛生責任清單，原則上縣域醫共體可通過設立公共衛生管理辦公室等協調機制做好疾病預防控制工作。

探索疾病預防控制中心專業人員參與家庭醫生簽約服務，建立社區疾病預防控制片區責任制，完善網格化的基層疾病預防控制網絡。優化疾病預防控制機構、醫療機構、社區衛生服務機構和居民“四位一體”防治模式，向城鄉居民提供健康教育、風險評估、疾病篩查、有序分診、規范診療、隨訪干預為一體“醫防協同、全專結合、全程有序”的健康管理服務。鼓勵婦幼保健機構以婦女、孕產婦、兒童健康需求為中心，整合預防保健和臨床醫療服務，構建整合型醫療衛生服務模式，打造防治結合的示范機構。

（四）密切上下聯動

推進醫聯體建設，強化醫聯體內優質?？圃\療資源對基層醫療衛生機構的支持傾斜力度，建立二三級醫療機構對家庭醫生轉診簽約居民“優先預約、優先就診、優先檢查、優先住院、優先會診”的就診機制。以縣域為單位推進醫共體建設，實行縣鄉村一體化管理，逐步實現行政管理、人事管理、財務管理、業務管理、用藥目錄、后勤管理、信息系統、績效考核等統一運營，統籌推進縣鄉村衛生健康服務一體化，推動基層檢查、上級診斷和區域互認。在城市區網格化布局醫療集團，市辦醫院以轉診、會診、學科建設、人才培養、科學研究、技術支持為紐帶，加強與自治區辦醫院的分工協作，形成以區帶市、區市一體的發展模式。加快推進醫療衛生機構之間電子健康檔案和電子病歷信息共享機制。健全短缺藥品監測預警和分級應對體系，推進藥品使用監測和藥品臨床綜合評價體系建設。

（五）推行聯合診療

以腫瘤、疑難復雜疾病、多系統多器官疾病為重點，推廣門診和住院多學科診療模式。鼓勵公立醫院成立住院服務中心，打破以科室為單位的床位管理方式，對全院床位和護士資源實行統一管理、統籌調配。鼓勵醫療機構設置服務協調機構，在患者轉診過程中予以指導協助和跟蹤管理。建立胸痛、卒中、危重癥孕產婦、新生兒和兒童、創傷等重大急性病醫療救治中心，建立腫瘤防治中心、慢病管理中心，實現急慢分治、上下聯動的分級診療格局，為群眾提供醫療救治綠色通道和一體化綜合救治服務。三級公立醫院逐步減少普通門診、推進預約診療和“日間病房”，大力推行日間手術，逐步提高日間手術占擇期手術的比例。鼓勵公立醫院設置日間病房，提供日間診療服務。

（六）發揮中醫藥優勢

建立健全中醫藥管理、服務和保障體系。加快推進市中醫醫院三級乙等中醫醫院等級評審，規范中醫醫院科室設置，強化以中醫藥服務為主的辦院模式和服務功能，建立健全體現中醫藥特點的現代醫院管理制度。培育國家級、自治區級中醫重點?？?/span>，做優做強市級中醫藥診療優勢明顯的重點?？?，建設中醫特色重點醫院。實施中醫藥康復服務能力提升工程，促進中醫“治未病”健康工程升級。建立健全學校教育、繼續教育、師承教育協同發展的中醫藥人才培養體系，建立符合中醫藥崗位特點的中醫藥人才考核、評價、激勵機制。

推廣基層中醫藥綜合服務模式，實施名醫堂工程，強化基層醫療衛生機構中醫藥服務陣地和服務能力。支持中醫類醫院加入醫聯（共）體建設，牽頭開展中醫醫療服務，整體提升醫聯（共）體內中醫藥服務能力。深入實施重大疑難疾病中西醫臨床協作、整合資源、優勢互補，打造中西醫協同“旗艦”醫院、“旗艦”科室。推動建立綜合醫院、?？漆t院中西醫會診制度，將中醫納入多學科會診體系，提升基層醫療衛生機構中醫藥綜合服務能力。完善符合中醫藥特點的投入、價格和醫保支付政策，發揮中醫藥在“治未病”、重大疾病治療、疾病康復、傳染病防治和應急中的重要作用。

六、組織實施

（一）強化組織領導

各縣（區）人民政府依據本規劃編制實施方案并組織實施，市衛生健康行政部門要加強規劃實施的指導。各縣（區）人民政府要加強對本規劃實施方案的編制和實施工作的領導，把推進落實醫療衛生服務體系規劃提上重要議事日程，列入政府工作目標責任制考核內容和健康寧夏建設任務要求，建立問責制。

（二）明確部門職責

衛生健康、機構編制、發展改革、財政、人力資源和社會保障、自然資源、醫保等部門要認真履行職責，加強政策協同，協調一致推進醫療衛生服務體系規劃工作。衛生健康部門要制訂醫療衛生服務體系規劃并適時進行動態調整；機構編制部門要依據有關規定和標準統籌公立醫療衛生機構編制；發展改革部門要將醫療衛生服務體系規劃納入國民經濟和社會發展總體規劃安排，依據規劃支持醫療衛生服務體系建設；財政部門要按照政府衛生投入政策積極落實相關經費保障；人力資源和社會保障部門要加快建立符合行業特點的人事薪酬制度；自然資源部門要依法批準城鄉規劃并預留建設用地；醫保部門要不斷深化醫保制度改革，建立多層次醫療保障體系；其他相關部門要各司其職做好相關工作。

（三）嚴格規劃實施

強化政府管理責任，及時發布規劃信息，按照相關規劃開展建設項目立項，嚴格規范醫療衛生機構設置和建設項目審批。各級衛生健康行政部門要加強與發展改革、自然資源等部門的協同合作，鼓勵和引導優質醫療衛生資源向資源缺乏或服務能力薄弱地區延伸轉移，切實加強對醫療衛生機構設置、基本建設項目的審核督導，控制大中型公立醫療機構的擴張。新增醫療衛生資源，特別是公立醫院的設置和改擴建、床位規模的擴大、大型醫療設備的購置，必須按照規劃要求和程序嚴格管理。

（四）加強監督評價

構建機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的多元化綜合監督管理體系，強化政府監督責任，定期組織開展規劃實施進度監測和效果評價，評價過程要實行公開評議，必要時可開展聯合督查，及時發現實施過程中存在的問題并切實研究解決。綜合運用法律、經濟和行政等手段，切實規范和保障規劃的有效實施，推動實現醫療衛生資源有序發展、合理配置、結構優化、公平高效。